Korona

SARS-CoV-2 maailmanlaajuinen karanteeni?

Maailman terveysjärjestö WHO julisti koronaviruksen maailmanlaajuiseksi pandemiaksi 11.3.2020. Kyseessä on vakava tauti, jonka suhteen tällä hetkellä on paljon enemmän kysymyksiä kuin vastauksia, lisäksi kysymyksiin saadaan erilaisia vastauksia eri lähteistä ja maista.

Uutistulva 

Uutiset ovat täynnä koronasta. Niitä tulee maailmalta ja suomesta samaan aikaan. Usein uutiset kertovat usein samasta asiasta kuitenkin erilaisia tietoja ja kansalaisen on vaikea vaikea löytää tietoa toimintansa pohjaksi.

Esimerkiksi Saksan johtaja Merkel sanoi, että jopa 70 prosenttia Saksan väestöstä saa ko­ro­na­vi­rus­tar­tun­nan omiin asiantuntijalähteisiin pohjautuen. Seuraavana päivänä THL, suomalainen asiantuntija taho ilmoitti, että noin joka kolmas (33%) suomalainen voi saada tartunnan. Prosenteissa on suuri ero ja kumpikaan ei todennäköisesti pidä paikkaansa.

Voiko tartunnan saada pinnoilta? 

THL vastaa, että se on  hyvin epätodennäköistä koska virus kuolee nopeasti.  WHO taas kertoo, että ei ole varmaa tietoa kuinka kauan virus selviytyy pinnoilla, mutta tähänastiset tutkimukset osoittavat viruksen elävän tunneista muutamiin päiviinJos olet seurannut uutisointia niin tiedät, että ristiriitaista tietoa on paljon.

Epäjohdonmukaisuudet aiheuttavat hämmennystä. Mitä tekee kansalainen? Toimii parhaan saamansa tiedon perusteella ja… ostaa valtavat määrät vessapaperia. Jotenkin kun on varauduttava.

Mitä meidän täytyy tehdä?

Onko karanteenista hyötyä?

Monet maat asettavat liikkumisrajoituksia ja laajoja karanteeneja. Kuitenkin viimeksi viikonloppuna suomalainen asiantuntija sanoi, että “maailmassa ei ole mitään näyttöä, että karanteeneista olisi vastaavaa hyötyä”. 

Hallitus on antanut toistaiseksi vain suosituksia kuinka pitäisi toimia. Mitään yhtenäistä linjaa ei suomessa ole. Vastuu on sysätty maakunnille ja ne tekevät parhaan kykynsä mukaan kirjavia ratkaisuja.

Käydään SARS-CoV-2 historia läpi erittäin lyhyesti, jotta voit tehdä omat johtopäätöksesi ja osaat suhtautua karanteeneihin asianmukaisella kunnioituksella.

KIINA

Virus havaittiin joulukuussa 2019. Kiinan massiivisista  eritystoimista uutisoitiin 23.1.2020 kun vahvistettuja tartuntoja oli havaittu noin 800kpl (kuva alapuolella) ja kuolleita 23kpl. Voisi kuvitella, että Kiinan kokoisessa maassa 800 tautitapausta on hyttysen ininään verrattavissa. 

Seuraavana päivänä 24.1.2020 uutisoitiin Kiinan uusien sairaaloiden rakentamisesta. Tuhatpaikkaisia sairaaloita rakennettin lopuksi 3kpl, joihin koronahoito keskitettiin. 

Tällä päivämäärällä (16.3.2020) virallisia tartuntoja on kiinassa 80 860 kpl ja kuolleita 3213kpl. Kuolleisuuden ollessa 3,97%. 

Uusien tapausten määrä on hyvin pieni. Kiinassa epidemia näyttää olevan tällä hetkellä kutakuinkin hallinnassa.  Ulkomaiset kiinaan matkaajat joutuvat pakkokaranteeniin.

ITALIA 

Helmikuun 15. Italiasta oli raportoitu vain 3 kpl koronatartuntaa (kuva alapuolella). Määrä pysyi vakaana pitkään kunnes se alkoi nousta nopeasti.

Ensimmäiset karanteenit asetettiin Italiaan uutisten mukaan 7.3.2020 (kuva alapuolella) tällöin raportoituja tautitapauksia oli noin 5880kpl (n. 7 kertaa enemmän kuin kiinassa karanteenien alkaessa). Tämä on johtanut siihen, että tapausten määrä on noussut nopeasti ja virus on levinnyt matkailijoiden mukana lähes jokaiseen euroopan maahan.

Tällä päivämäärällä (16.03.2020)  Italiassa on raportoituja tartuntoja 24747 ja kuolleita 1809kpl. Kuolleisuuden ollessa nyt 7.31%. 

Italiassa on nyt laajamittaiset karanteenit ja ulkonaliikkumiskiellot päällä, mutta päivittäiset uudet tautitapaukset sekä kuolleisuus tautiin jatkavat kasvuaan terveydenhuollon kapasiteetin samalla romahtaessa.

Karanteenit tulevat myös meille – mutta koska?

Italia on eurooppalainen maa, eurooppalaisella terveydenhoitojärjestelmällä. Kuolleisuus on kuitenkin yli 7% mikä kertoo, että olemme tekemisissä vaarallisen viruksen kanssa ja Italian pitäisi toimia varoittavana esimerkkinä muille euroopan maille. Se, mikä aiheuttaa Italian suuren kuolleisuuden ei vielä tiedetä. Se kuitenkin tiedetään varmasti, että virukset mutatoituvat. Onko Italiassa mutatoitunut virus, joka on huomattavasti versioita 1. vaarallisempi? Aika näyttää.

Muut euroopan maat seuraavat Italian käyriä lähes identtisesti, joten nyt viimeistään on herättävä, kuten monessa euroopan maassa onkin jo tehty.

Virus on nuorille ja keski-ikäisille suhteellisen harmiton nykyisen tietämyksen mukaan, vanhukset ja perus-sairaat ovat riskiryhmää. Se ei kuitenkaan tarkoita sitä, että nuori terve aikuinen ei voisi saada siitä vakavaa tautia. Kun tiedetään suomen tyypin 2 -diabetes tilanne, on riskiryhmään kuuluvia aikamoinen joukko. 

Väestöllä ei ole virukselle minkäänlaista immuniteettia, joten siihen sairastuu ajan mittaan lähes kaikki. Espanjantaudin vuonna 1918–1919 (H1N1-virus) kuolleisuus oli aikoinaan noin 3% siihen kuoli maailmanlaajuisesti 30-100 miljoonaa ihmistä maailman väkiluvun ollessa vain 1.8 miljardia. Espanjantaudin viruksen ensimmäisen version kuolleisuus oli noin 1%. Viruksen mutatoituessa kuolleisuus nousi noin 3%:n. Espanjantauti levisi jokaiseen maailman kolkkaan. 

Nyt meitä on 7.8 miljardia ja COVID-19 kuolleisuus on paikoin lähes kaksinkertainen verrattuna espanjantautiin. Lisäksi vielä tällä hetkellä tauti jyllää euroopassa lähinnä terveissä ihmisissä (tartunnat saatu pääasiassa  matkustelun seurauksena). Kun tauti leviää riskiryhmiin törmätään todellisuuteen.

COVID-19 virukselle ei ole vielä lääkettä, joten kaikki hoito on oireenmukaista tukihoitoa.

Karanteeni – viivytystaistelu

Jokainen tietää, että suomen terveydenhoito käy jo normaalitilassa äärirajoilla. Yhtään ylimääräistä hoitopaikkaa ei ole ja päivystyksessä saattaa joutua jonottamaan hyvinkin pitkiä aikoja.

Jos viruksen annetaan levitä nopeasti (kuten tällä hetkellä suomessa valitettavasti tehdään) ja sen lisäksi testaamista vähennetään, niin laajaa kuvaa ei enää näe kukaan. Se voi aiheuttaa viikkojen/kuukausien sisällä valtavan piikin sairastumisiin.

Terveydenhoidon kapasiteetti on rajallinen. Suomessa vuosina 2010–2011 tehohoitopaikkoja sekä tehovalvontatasoisia paikkoja oli laskennallisesti eurooppalaiseen tasoon nähden varsin vähän, 6,1 paikkaa/100 000 asukasta, josta jokainen voi laskea tehopaikkojen määrän.

Jos tuhannet sairastuneet (kuten nyt Italiassa) tarvitsevat hengityskonehoitoa ollaan massiivisen haasteen edessä.

Jos (ja kun) karanteenit tulevat

Karanteenien tullessa liikkumista rajoitetaan huomattavasti ja edes lenkille ei voi mennä ilman syytä, joten koirat tulevat saamaan paljon liikuntaa, koska koiraa on pakko ulkoiluttaa. Karanteeni on massiivinen ja harkintaan perustuva toimenpide, mutta taudin lyhyt historia näyttää, että ilman valtion antamia karanteenimääräyksiä voimme olla todella pahoissa ongelmissa.

Karanteeni on viivytystaistelu joka antaa tärkeitä resursseja terveydenhuoltoon, säästää valtavan määrän ihmishenkiä ja antaa aikaa mahdollisen lääkkeen kehittämiseen. 

Muutoksia myös Method Makia -palveluun

Method Makian perustajalla on 22-vuoden työkokemus anestesia- ja tehohoitoa vaativien potilaiden hoidosta. 

Kun suomen terveydenhoito alkaa käydä ylikierroksilla, hän vetää suojavaatteet päälle ja antaa työpanoksensa tehohoidon tarpeisiin. Kaikki tilatut treeni ohjelmat pyritään asentamaan 24-48h sisällä tilauksesta.

Tämän artikkelin tarkoitus ei ole pelotella – päinvastoin

Jos jaksoit lukea artikkelin ajatuksella loppuun, huomasit varmaankin, että kyseessä on tilastojen perusteella normaalia huomattavasti pahempi flunssa. Tauti tulee koskettamaan lähes jokaista maailman asukasta jossain muodossa, jossain vaiheessa.

Terveille tauti on tällä hetkellä suhteellisen vaaraton, mutta riskiryhmiin kuuluville huomattavan vaarallinen. Kirjoituksen lopussa on linkit  palveluihin, jotka seuraavat maailman tilannetta. Niistä voi halutessaan katsoa miten maailma tänään makaa.

Taudin leviämistä ei kokonaan voida estää, voimme kuitenkin vaikuttaa leviämisnopeuteen. Pestään käsiä, pärskitään hihaan, ei urheilla flunssaisena, uskotaan määräyksiä (sitten kun niitä alkaa tulla) ja pidetään huolta toisistamme.

Linkit liveseurantoihin:

COVID-19 CORONAVIRUS OUTBREAK live update (worldometer)- https://www.worldometers.info/coronavirus/

Johns Hopkins University – https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Previous ArticleNext Article